武汉启动公立医院改革 患者开药比现在节省15%　　

　　昨日，武汉市公布公立医院综合改革试点工作方案，该市首批18家公立医院将在2月1日率先启动改革试点，取消药品加成，降低大型检查项目和实验室检验项目价格，适当提升医护人员技术型劳务服务项目价格。

　　此次改革破除了备受诟病的“以药补医”机制，药品实行零差价销售，医院进价多少钱，卖给患者就是多少钱，药价最高将下降15%。武汉市医改办有关负责人表示，经过此次改革，江城市民总体看病负担不会增加，看病难、看病贵问题有望得到一定程度缓解。

　　18家公立医院率先“吃螃蟹”

　　2010年，我国在17个城市启动了公立医院改革试点，2015年试点城市扩大到100个，2017年所有地级以上城市都将全面推行公立医院改革。去年，武汉市被确定为第三批国家联系试点城市。

　　按照武汉市医改路线图，改革首先选取18家市、区属公立医院率先试点，到2017年底全面铺开。此次在武汉三镇中心城区各有一家三级医院进行试点，分别是汉口的武汉市普爱医院、武昌的武昌医院、汉阳的武汉市第五医院，其余15家医院均在新城区。

　　武汉市医改办有关人士说，此次改革将从取消药品加成政策、实行医疗服务价格调整入手，积极推进公立医院管理体制、运行机制、完善医疗保障制度、建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度、健全分级诊疗制度及相关配套工作等六个方面改革，引导公立医院回归公益性，建立起有利于公立医院可持续发展的体制机制。

　　据统计，目前武汉地区二级以上公立医院有63家，包括部属、省属、企业、部队、市、区属医院。此次首批启动的是市区属医院改革试点，武汉市鼓励和支持部属、省属和国有企事业单位举办的公立医院参与改革试点。

　　药品零差价销售费用普降15%

　　武汉市现行的医疗服务价格是2006年制定的，此次改革将在此基础上进行调整，实行“两降一升”。

　　目前，公立医院可在进价基础上上浮15%销售药品，改革后，参改医院中所有药品（中药饮片除外）实行零差率销售，即医院进价是多少，卖给病人的价格就是多少。这意味着药品价格将普降15%。

　　大型检查项目价格将下降10%-15%，实验室检验项目下降8%。包括磁共振扫描（MRI）、X线计算机体层（CT）扫描、彩色多普勒超声检查（彩超）等在内的833项大型检查和检验项目价格将会下调。

　　同时，1220项体现医务人员技术劳务价值的诊疗费、护理、手术等医疗服务项目价格将会适当提升。

　　此外，门诊挂号费、普通门诊诊查费、床位费、依靠仪器设备检查治疗项目、影响整体补偿水平的专科检查治疗项目，和涉及特殊群体的治疗项目如放射治疗、腹膜透析、血液透析等项目价格暂不调整。

　　武汉市医改办有关人士表示，试点医院取消药品加成后的收入差额，通过调整医疗服务价格总体上能够补偿80%左右，不足部分通过增加政府投入解决。同时，此次改革将积极推进医疗、医保、医药三医联动，加强基础医疗的保障作用，加强医院内部管理使其主动控费，医院收入可基本持平。

　　价格调整后患者总体就医费用将略有降低。