本市发布新医改意见 引导小病慢性病在基层医院就诊 大医院将大幅减少普通门诊

    北京市大型医院将逐步大幅压缩普通门诊，并降低小病、慢性病在大医院的报销比例，大量医生要向基层转移。昨天，北京市人民政府发布《关于继续深化医药卫生体制改革的若干意见》，明确将实施五大改革任务，围绕医疗服务体系、人事薪酬制度、补偿机制、监督治理体制和信息化等方面进行顶层设计，提出将按功能建立“金字塔”型的分级医疗服务体系。改变大医院“通吃”，基层医院“吃不饱”的现状。预计在5至8年内，所有改革方案将全部落地。

　　变

　　患者就诊

　　小病基层就诊 大医院减门诊

　　“这么多年我们一直在说分级诊疗，实际上分级诊疗体系没有完全建立起来，患者还在无序就医，大医院各种疾病通吃，所以导致大医院供不应求，供需矛盾非常突出。”北京市医改办主任韩晓芳介绍，过去医疗机构的管理是按区域划分，形成三级医院、二级医院、一级医院，“让老百姓认为三级医院就是服务功能强，越往下越差。现在我们要按服务功能定位来划分分级诊疗体系，即建立‘金字塔’型的就诊模式。”

　　意见明确定位了各医疗机构功能。在“金字塔”塔尖的是国家重点学科、临床重点专科和医学中心，将主要承担医学科研攻关和高层次人才培养任务；中层则是区域医疗中心，主要承担区域内急难重症治疗；底层则是包括私人诊所在内的基层医疗卫生机构，主要承担常见病、慢性病、重症康复和疾病防控、健康促进等功能，它们将是居民的“健康守门人”。

　　市医改办表示，未来大医院将“逐步大幅度压缩普通门诊”，引导患者到基层医院。